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que tal chicos espero que la esten pasando bien.. en el siguiente tema el cual lo considero bastante interesante les hablare sobre dermatitis
Síndrome reaccional causado por la aplicación de una sustancia en la piel. La dermatitis por contacto puede ser eccematosa aguda o liquenificada y crónica: se origina por un irritante primario o por un mecanismo de sensibilización. Es favorecida por atopia, humedad e higiene deficiente.
EPIDEMIOLOGIA:
* 5-10% de las consultas dermatológicas.
* Afecta todas las razas, la negra es más resistente
* Se observa en ambos sexos y a cualquier edad.
* Se origina también como iatrogenia o enfermedad ocupacional
ETIOPATOGENIA:
Puede originarse debido a cualquier sustancia u objeto que este en contacto directo con la piel. El mecanismo de producción es por irritante primario o por sensibilización, si interviene la luz, puede ser fototóxica o fotoalérgica y, hay un tipo inmediato de reacción por contacto.
Dermatitis por contacto por irritante primario (venenata o no inmunitaria): no hay sensibilidad previa. La susceptibilidad es individual, y puede originarse por irritantes débiles o potentes (Toxicas), o por factores mecánicos o físicos como frio y calor. La que sobreviene por irritantes débiles se debe a acumulación por acción repetida prolongada de una sustancia; la toxica se presenta al primer contacto.
Las causas más frecuentes son: ácidos, álcalis (jabón, etc.) solventes, surfactantes, oxidantes y enzimas. Estas sustancias destruyen los lípidos que protegen le estrato corneo de la piel y junto con la exposición repetida al agua, irritan e inflaman la piel en forma crónica.
La dermatitis por sensibilización o alérgica: aparece en individuos sensibilizados. Se produce una reacción inmunitaria de tipo IV. Luego de días (incluso años), cuando el paciente se expone nuevamente a dicha sustancia los linfocitos T se agregan en el sitio y producen una reacción inflamatoria. Son factores predisponentes o agravantes la humedad, sudación e higiene personal deficiente; propiedades fisicoquímicas de las sustancias, como solubilidad, radiación UV,
traumatismo físico simultaneo, regio anatómica, oclusión, edad y raza y predisposición genética, como atopia.
Los agentes que con más frecuencia causan DC alérgica son: sulfato de níquel (aros, collares, pulseras, hebillas, cierres, tinturas de pelo, monedas, insecticidas, picaportes, blanqueadores de ropa), bicromato de potasio (cemento, detergentes, cuero, lata, otros limpiadores hogareños), formaldehido (cosméticos, cigarrillos, papel de revistas o diarios, preservativos), etilendiamina, (tinturas, fungicidas, medicamentos de uso tópico) y otros (productos de goma, material fotográfico)
Con cierta frecuencia se produce el fenómeno de Ide (autoeccematizacion), quizá debido a un mecanismo de autosensibilización a la proteína epidérmica; se observa aumento de linfocitos T activados en sangre periférica y de la razón CD4:CDS. Hay sitios en que aparecen más lesiones de ide, como las piernas.
Fotodermatosis de contacto: ocurren por sustancias de bajo peso molecular que se transforman en irritantes o sensibilizantes por efecto de radiación con luz UV o luz visible de onda corta. No interviene mecanismos inmunitarios; se debe a la exposición simultánea a una sustancia química y a la radiación UV de 290 - 400 nm. Cuando se produce por plantas o derivados que contienen furocumarinas, las dermatitis se denomina fitodermatitis o dermatitis de Berloque.
la dermatitis por contacto fotoalérgica se produce por un mecanismo inmunitario; hay sensibilización previa por exposición al fotosensibilizante y a la luz de 320 a 400 nm y a veces por luz indirecta. Es infrecuente y requiere varias exposiciones.
