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que tal chicos espero que la esten pasando bien.. en el siguiente tema el cual lo considero bastante interesante les hablare sobre de las etiopatogenia del acne vulgar
La tendencia hereditaria es autosómica dominante y los datos epidemiológicos y familiares sugieren una base poligénica. Los factores patógenos fundamentales son: queratinización folicular anormal, secreción sebácea aumentada, colonización bacteriana e inflamación local. La alimentación no tiene influencia significativa.
Al llegar a la pubertad, por aumento en la sensibilidad en las glándulas sebáceas, las hormonas andrógenas generan agrandamiento y secreción, lo que, aunado a la hiperqueratosis de la pared y el poro foliculares, originan la lesión inicial del acné; el comedón compuesto de queratina, sebo, restos celulares y bacterias. Se ha demostrado la presencia de especies de Staphylococcus, Demodex folliculorum y Malassezia (P. ovale) en las lesiones, pero no está muy clara la manera en que participan; sin embargo, Propionibacterium acnés, que también se encuentra, transforma los triglicéridos del sebo en ácidos grasos libres que tienen efecto irritante local y favorecen la inflamación. Debido a la producción sebácea aumentada, el ácido linoleico de la fracción lipídica
folicular disminuye por dilución y esto produce hiperqueratosis y decremento de la función de la barrera de la piel; las cifras bajas de este ácido graso esencial generan efecto pro inflamatorio, en cambio las altas tienen efecto antinflamatorio y disminuyen la fagocitosis. Los factores que explican la comedogenesis y con ello la cornificacion anormal ductal son: aumento de ácidos grasos libres, esculeno, escualeno oxidado, y disminución de ácido linoleico; andrógenos; citoquinas (interleucina 1-alfa, TNF-alfa) receptores de retinoides y factores microbianos.
Los factores psicógenos pueden agravar esta dermatosis de modo secundario, como en algunas mujeres que presentan excoriaciones y ulceraciones autoprovocadas y ausencia de lesiones primitivas, lo cual constituye el llamado acné excoriado de las jóvenes.
El acné fulminans aparece a consecuencia de la alta afinidad de receptores citoplasmáticos a concentraciones normales de dihidrotestosterona, de esteroides anabólicos, o de ambos, hay una respuesta excesiva a los antígenos de P. acnés.
